Menu

Bebekteki Bu Sorunlar Artık Anne Karnında Belirlenebiliyor

Gebelik döneminde yapılan taramalar anne- bebek sağlığı açısından önemli ipuçları veriyor ve  gerekli durumlarda erkenden müdahale yapılabilmesine olanak tanıyor.

GİRİŞ: 16 Nisan 2025 - 11:20
Bebekteki Bu Sorunlar Artık Anne Karnında Belirlenebiliyor
Fotoğraf : BEYAZ

Gebelik döneminde yapılan taramalar anne- bebek sağlığı açısından önemli ipuçları veriyor ve  gerekli durumlarda erkenden müdahale yapılabilmesine olanak tanıyor. Doğum öncesinde gerçekleştirilen cfDNA taramaları, anne karnındaki bebeğin genetik bozukluklarını erken tespit etmek amacıyla kullanılan etkili ve zararsız bir yöntem olarak ön plana çıkıyor. Memorial Kayseri Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Op. Dr. Emine Şuheda Atılgan, NIPT testi ile ilgili bilgi verdi.

 

Genetik bozukluklar erken tespit ediliyor

Gebelik döneminde yapılan tarama testleri, anne karnındaki bebeğin sağlığını izlemek açısından büyük önem taşır. Bu süreçte kullanılan cell-free DNA (cfDNA) anne kanında serbestçe dolaşan ve damar yoluyla alınan kan örneklerinden elde edilen bebeğe ait DNA parçacıklarıdır. Cell-free DNA testi ile yapılan taramalar, anne karnındaki bebeğin genetik bozukluklarının erken tespitinde etkin bir yöntemdir. Hamilelik sırasında, fetüsün DNA’sının bir kısmı annenin kan dolaşımındadır. Bu testler, fetüsün DNA'sının küçük parçalarının anne kanında dolaşması prensibine dayanır ve Down sendromu gibi kromozomal anomali risklerini yüksek doğruluk oranlarıyla belirleme imkanı sunar. Cell-free DNA (cfDNA) testi;  serbest fetal DNA testi, non-invaziv prenatal test (NIPT) ve hücre dışı/hücresiz DNA testi isimleriyle de bilinmektedir.

 

Anne ve bebeği için güvenilir test

Girişimsel olmayan bir yöntem olan cfDNA taramaları ise hem anne adayı hem de bebek için güvenli bir tercihtir ancak kesin tanı sağlayamaz. Bu nedenle, pozitif cfDNA sonuçları sonrasında kesin sonuç almak için karyotipleme veya mikrodizi analizi gibi girişimsel tanı testlerinin yapılması önerilir. cfDNA kullanımı, invaziv prosedürlerin risklerinden kaçınılmasını sağlar ve erken müdahale ile olası komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur. Ayrıca, anne adaylarına ve sağlık profesyonellerine daha fazla güvence sağlayarak gebelik sürecini daha sağlıklı ve rahat bir şekilde yönetmelerine olanak tanır.

 

Anne karnında hangi sorunlar belirlenir?

cfDNA testi ile tespit edilebilecek başlıca kromozomal anomaliler şunlardır:

• Trizomi 21 (Down sendromu): Yüksek doğruluk oranı ile gebeliklerin %99'unu tespit eder ve yaklaşık 1000 gebelikte 1 veya 2 yanlış pozitif sonuç verir.

• Trizomi 18 (Edwards sendromu) ve Trizomi 13 (Patau sendromu): Bu anomalilerin tespiti %90-95 doğruluk oranına sahiptir. Yanlış pozitif oranlar %0.1-0.2 düzeyindedir.

• Seks Kromozomu Anomalileri: Bu anomaliler her 400 bebekten birinde görülür ve tespit oranı otozomal trizomilere göre biraz daha düşüktür.

 

Gebeliğin 10. haftasında yapılabilir

Fetal fraksiyon, annenin kanındaki serbest fetal DNA oranını ifade eder ve NIPT testinin doğruluğu için yeterli düzeyde olması kritiktir. Düşük fetal fraksiyon güvenilirliği etkileyebilir. Gebeliğin erken dönemlerinde, fetal fraksiyonun düşük olma olasılığı nedeniyle, NIPT testinin gebeliğin 10. haftasından itibaren yapılması önerilmektedir.

Ayrıca, aşağıdaki durumlar NIPT testinde yetersiz sonuca neden olabilir;

• Obezite nedeniyle düşük fraksiyon oranlarının daha yüksek olması

• Bazı aneuploidilerin düşük fetal fraksiyon ile ilişkilendirilmesi

• Gebeliğin 20. haftasından önce düşük moleküler ağırlıklı heparin kullanımı

• Tüp bebek yoluyla gebe kalma (IVF)

• İkiz gebeliklerde her fetüs başına düşen fetal fraksiyonun daha düşük olması.

 

En hassas tarama testi cfDNA’dır

Gebelikte tespit edilen kromozomal anormalliklerin %71’ini oluşturan trizomiler için en hassas tarama testi cfDNA’dır. Seks kromozomu anomalileri tespitinde ise, otozomal trizomilere göre daha düşük hassasiyet ve daha yüksek yanlış pozitif oranı vardır.

cfDNA ile trizomi 21 taraması yaptıran hastalar genellikle trizomi 18 ve trizomi 13 taraması da yaptırır. Ayrıca cinsiyet kromozomu için de tarama yaptırabilirler. Cinsiyet kromozomlarındaki bozuklukların belirtileri değişkendir ve bazı durumlarda tedavi seçenekleri erken çocukluk döneminde daha etkili olabilir. Bu nedenle, cinsiyet kromozomu anomalileri taramasında özel dikkat gereklidir.

 

NIPT testini hangi anne adayları yaptırmalı?

NIPT  testi tüm gebeliklerde tarama testi olarak kullanılabilir, ancak bazı durumlarda yaptırılması özellikle önerilir.

• 35 yaş ve üzeri gebelikler.

• Ailede genetik bir hastalık veya kromozomal anomali öyküsü bulunan gebeler.

• Daha önce kromozomal bir anomalisi olan bebek doğurmuş anneler.

• Ultrason taramasında fetal anomalilere dair bir işaret görülen gebelikler.

• Tüp bebek gibi yardımcı üreme teknikleriyle gebe kalanlar.

• Tekrarlayan düşük öyküsü olanlar

 

 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı

Haber Kaynağı : BEYAZ

BENZER HABERLER

Yorum Ekle

E-posta adresiniz yayınlanmayacaktır. Zorunlu alanlar * ile işaretlenmiştir

PUAN DURUMU
O AV P
1 Galatasaray Galatasaray 30 73 77
2 Fenerbahçe Fenerbahçe 29 74 71
3 Samsunspor Samsunspor 30 45 51
4 Eyüpspor Eyüpspor 30 48 50
5 Beşiktaş Beşiktaş 30 43 49
6 Başakşehir Başakşehir 29 47 45
7 Trabzonspor Trabzonspor 30 48 42
8 Gaziantep FK Gaziantep FK 29 39 42
Tamamını Göster
16 Alanyaspor Alanyaspor 29 32 31
17 Sivasspor Sivasspor 31 41 31
18 Hatayspor Hatayspor 30 32 19
19 A.Demirspor A.Demirspor 30 26 -2
O AV P
1 Kocaelispor Kocaelispor 34 60 69
2 Karagümrük Karagümrük 35 52 60
3 Erzurumspor Erzurumspor 35 50 58
4 Gençlerbirliği Gençlerbirliği 34 45 58
5 Bandırmaspor Bandırmaspor 34 47 56
6 İstanbulspor İstanbulspor 35 56 55
7 Amed Sportif Amed Sportif 35 39 54
8 Boluspor Boluspor 35 45 52
Tamamını Göster
17 Şanlıurfaspor Şanlıurfaspor 35 43 40
18 Ankaragücü Ankaragücü 35 43 39
19 Adanaspor Adanaspor 34 28 27
20 Yeni Malatyaspor Yeni Malatyaspor 34 13 -21
O AV P
1 Liverpool Liverpool 32 74 76
2 Arsenal Arsenal 32 57 63
3 Newcastle Newcastle 33 62 59
4 M.City M.City 33 64 58
5 Nottingham Forest Nottingham Forest 32 51 57
6 Aston Villa Aston Villa 33 53 57
7 Chelsea Chelsea 32 56 54
8 Bournemouth Bournemouth 33 52 49
Tamamını Göster
17 Wolves Wolves 32 47 35
18 Ipswich Town Ipswich Town 32 33 21
19 Leicester City Leicester City 32 27 18
20 Southampton Southampton 33 24 11
O AV P
1 Bayern Munih Bayern Munih 30 87 72
2 Leverkusen Leverkusen 29 63 63
3 E. Frankfurt E. Frankfurt 29 58 51
4 RB Leipzig RB Leipzig 30 48 49
5 Freiburg Freiburg 30 43 48
6 Mainz 05 Mainz 05 30 48 47
7 Werder Bremen Werder Bremen 30 48 45
8 Mönchengladbach Mönchengladbach 29 46 44
Tamamını Göster
15 St. Pauli St. Pauli 29 25 29
16 FC Heidenheim FC Heidenheim 30 32 22
17 Bochum Bochum 30 29 20
18 Holstein Kiel Holstein Kiel 30 41 19
O AV P
1 Barcelona Barcelona 32 88 73
2 Real Madrid Real Madrid 31 64 66
3 Atletico Madrid Atletico Madrid 32 53 63
4 Athletic Bilbao Athletic Bilbao 31 49 57
5 Villarreal Villarreal 30 53 51
6 Real Betis Real Betis 31 42 48
7 Mallorca Mallorca 32 31 44
8 Celta Vigo Celta Vigo 32 47 43
Tamamını Göster
17 Las Palmas Las Palmas 32 38 32
18 Deportivo Alaves Deportivo Alaves 31 33 30
19 Leganes Leganes 32 29 29
20 Real Valladolid Real Valladolid 31 21 16
O AV P
1 Inter Inter 32 72 71
2 SSC Napoli SSC Napoli 33 52 71
3 Atalanta Atalanta 32 65 61
4 Juventus Juventus 32 49 59
5 Bologna Bologna 32 51 57
6 Roma Roma 33 48 57
7 Lazio Lazio 32 53 56
8 Fiorentina Fiorentina 32 49 53
Tamamını Göster
17 Lecce Lecce 33 23 26
18 Venezia Venezia 32 25 24
19 Empoli Empoli 32 24 24
20 Monza Monza 33 25 15
O AV P
1 Paris Saint-Germain Paris Saint-Germain 29 82 77
2 Marsilya Marsilya 30 62 55
3 AS Monaco AS Monaco 30 57 54
4 Lyon Lyon 29 57 51
5 Strasbourg Strasbourg 30 48 51
6 Lille Lille 29 44 50
7 Nice Nice 29 54 48
8 Brest Brest 29 47 44
Tamamını Göster
15 Reims Reims 29 31 29
16 Le Havre Le Havre 30 33 27
17 Saint-Etienne Saint-Etienne 29 31 24
18 Montpellier Montpellier 30 22 15
O AV P
1 Ajax Ajax 29 62 73
2 PSV Eindhoven PSV Eindhoven 29 86 64
3 Feyenoord Feyenoord 29 64 59
4 FC Utrecht FC Utrecht 29 53 56
5 FC Twente FC Twente 29 55 48
6 Alkmaar Alkmaar 29 47 46
7 Go Ahead Eagles Go Ahead Eagles 29 52 46
8 SC Heerenveen SC Heerenveen 30 38 37
Tamamını Göster
15 NAC Breda NAC Breda 29 31 31
16 Willem Willem 29 30 24
17 RKC Waalwijk RKC Waalwijk 29 35 19
18 Almere Almere 30 21 19